Factores de riesgo potencialmente modificables de brotes (exacerbaciones), incluso en pacientes con pocos síntomas: (DiMango E et al.2017), (Brinke AT et al.2005) Medicamentos: Uso elevado de SABA (con mayor mortalidad si > 1 frasco de 200 dosis / mes); CSI inadecuado: CSI no recetado; mala adherencia; técnica de inhalación incorrecta Comorbilidades:Obesidad; rinosinusitis crónica; ERGE; alergia alimentaria confirmada; embarazo Exposiciones: fumar; exposición a alérgenos si está sensibilizado; contaminación del aire Contexto: grandes problemas psicológicos o socioeconómicos Función pulmonar: FEV1 bajo, especialmente < 60% previsto; alta reversibilidad de BD Otras pruebas en pacientes con inflamación tipo 2: Eosinófilos en sangre; FeNO elevado (en adultos con asma alérgica que utilizan CSI Alguna vez intubado o en la unidad de cuidados intensivos por asma >= 1 exacerbación severa en el ultimo año



Factores de riesgo para desarrollar una limitación persistente del flujo aereo: Historia: Parto prematuro, bajo peso al nacer y mayor aumento de peso infantil; hipersecreción crónica de moco Medicamentos: Falta de tratamiento con CSI Exposiciones: Humo de tabaco, sustancias químicas nocivas; exposiciones ocupacionales Exploraciones complementarias: FEV1 inicial bajo; eosinofilia sanguínea o en esputo



Factores de riesgo para efectos secundarios de los medicamentos: Sistémico: Uso frecuente de corticoides orales; CSI a largo plazo en dosis altas y / o potentes; también tomando inhibidores de la P450: ritonavir, ketoconazol, itraconazol Local: CSI potentes o en dosis altas; técnica de inhalación deficiente

Factores de riesgo para efectos secundarios de medicamentos