Sugerencias para la evaluación de la respuesta a anticuerpos monoclonales
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Propuesta de criterios de respuesta al uso de biológicos en asma grave
Exacerbaciones posterior a uso de biológicos:
Escoja uno
Igual o aumento de las exacerbaciones
Reducción < 50% y 2 o más exacerbaciones graves en 12 meses
<= 1 exacerbación grave en 12 meses
Sin exacerbaciones en 12 meses
ACT (Test de control de asma):
Escoja uno
ACT aumento < de 3 puntos
Aumento < 3 puntos y puntuacion total < 20 puntos
Puntuación total ACT ≥ 20
FEV1 (Volumen espiratorio forzado en el primer segundo):
Escoja uno
Aumento < 10% y 100 ml o VEF1 < 80%
Aumento > 10% y 100 ml
VEF1 < 80%
VEF1 >= 80%
Uso de Corticoides sistémicos posterior al inicio de biológicos:
Escoja uno
Disminución < 50%
Disminución de dosis > 50%, Sin retirada de GCO
Retirada de GCO
Diferencias
CRITERIOS DELPHI QUE DEFINEN PACIENTES SUPER RESPONDEDORES EN EL TRATAMIENTO DE ASMA GRAVE
Upham J et al.2020
CRITERIOS MAYORES, ESCOJA UNO O MAS:
Eliminación de las exacerbaciones
Mejoría importante en el control del ACT >= 2 veces la diferencia clinicamente significativa
Cesación del esteroide oral de mantenimiento (o disminución hasta la insuficiencia adrenal)
Criterios mayores
CRITERIOS MENORES, ESCOJA UNO O MAS:
Disminución del 75% de las exacerbaciones
Asma bien controlada
Mejoría >= 500 ml del VEF1
Criterios menores
Resultado
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